Aturan Baru Pelayanan BPJS Kesehatan, Ini Daftar 5 Jenis Kepesertaan Tidak Boleh Naik Kelas Perawatan

6. Peserta yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah

BACA JUGA:Ini 6 Badan Usaha Jadi Objek Pengawasan BPJS Kesehatan-BPJamsostek

Dalam Permenkes No 3 Tahun 2023 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan,  juga mengatur secara detail ketentuan bagi peserta BPJS Kesehatan untuk melakukan naik kelas perawatan. 

Ketentuan Naik Kelas Perawata itu Sebagai Berikut  

1.Rawat jalan eksekutif: paling banyak sebesar Rp 400.000 Hak rawat kelas 2 naik ke kelas 1 

2. Hak rawat kelas 1 naik ke kelas di atas kelas 1, ada selisih tarif INA-CBG pada kelas rawat inap kelas 1 dengan tarif INA-CBG pada kelas rawat kelas 2. 

BACA JUGA:Daftar Biaya Pengobatan Terbaru Dalam Permenkes No 3 Tahun 2023, BPJS Kesehatan Tanggung Ratusan Juta Rupiah

3. Hak rawat kelas 2 naik ke kelas di atas kelas 1. Ini boleh dilakukan dengan ketentuan ada selisih tarif INA-CBG kelas 1 dengan tarif kelas di atas kelas 1 yaitu paling banyak sebesar 75 persen dari tarif INACBG kelas 1 

4. Selisih tarif INA-CBG kelas 1 dengan kelas 2 penambahannya banyak sebesar 75 persen dari tarif INACBG kelas 1.

Pasien melakukan naik kelas rawat inap dari kelas 2 ke kelas 1 atau dari ke leas ke kelas I atasnya, tidak  wajib membayar selisih biaya tanggungan BPSJ Kesehatan dan tarif rumah sakit, bila  biaya pelayanan rawat inap tak melebihi tarif INA-CBG . 

Selisih biaya perawatan yang naik kelas dapat dibayarkan oleh peserta, pemberi kerja serta asuransi kesehatan tambahan. 

MenurutBACA JUGA:Daftar Penyakit Berat Tanggungan BPJS Sesuai Permenkes No 3 Tahun 2023, Transplantasi Hati Hingga Jantung

  anggota Dewan Jaminan Sosial Nasional (DJSN) Asih Eka Putri aturan baru layanan BPJS Kesehatan itu, berlaku sejak diundangkan Permenkes No 3 Tahun 2023, yaitu pada 29 Januari 2023. 

Kendati ada aturan pelayanan BPJS Kesehatan yang memberikan batasan kepada peserta untuk menaikkan kelas perawatan namun BPJS Kesehatan memastikan semua peserta mendapatkan pelayanan. 

Dalam aturan baru BPJS Kesehatan yang diatur dalam Permenkes No 3 Tahun 2023,  memastikan semua kepesertaan akan mendapatkan layanan kesehatan untuk semua jenis penyakit. 

Sumber: